약물 도움을 받아도 살이 안 빠지는 이유 – 근손실과 정체기 극복
솔직하게 말씀드리겠습니다. 저도 그랬습니다.
마운자로를 시작하고 한 달이 지났는데 체중계 숫자가 꿈쩍도 하지 않았습니다. 같이 시작한 회사 동기는 벌써 2kg이 빠졌다는데, 저는 3개월이 지나서야 겨우 1kg이 빠졌습니다. 비싼 비용을 들여 시작했는데 이게 맞는 건가 싶어 솔직히 속이 상했습니다.
그런데 한편으로는 이런 사례도 있습니다. 아는 지인의 남편분은 6개월 넘게 꾸준히 하면서 10kg을 감량했습니다. 처음에는 너무 많이 쪄서 건강이 걱정될 정도였는데, 이제는 감량보다 유지가 목표라고 할 만큼 몸이 달라졌다고 합니다.
같은 약을 써도 결과가 이렇게 다릅니다. 이 차이가 어디서 오는 걸까요?
숫자의 함정 – 체중은 줄었는데 몸은 그대로인 이유
가장 먼저 확인해야 할 것은 "무엇이 빠지고 있는가" 입니다.
위고비나 마운자로를 사용하면 식사량이 급격히 줄어듭니다. 이때 우리 몸은 비상사태를 선포하고 에너지 효율을 높이려 합니다. 그런데 이 과정에서 가장 먼저 손을 대는 것이 지방이 아니라 근육입니다.
근육은 에너지를 많이 소비하는 조직입니다. 영양 공급이 부족해지면 몸은 생존을 위해 근육을 분해해 에너지로 쓰고, 기초대사량을 낮춰버립니다. 결국 몸무게는 줄어들지 몰라도 기초대사량이 바닥을 치면서, 조금만 먹어도 다시 살이 찌는 체질로 바뀌게 됩니다. 이것이 많은 분이 겪는 가짜 정체기의 정체입니다.
몸의 방어 기제, '적응성 열발생'
우리 몸은 현재 상태를 유지하려는 항상성을 가지고 있습니다. 갑자기 체중이 줄어들면 몸은 이를 기아 상태로 인식합니다. 그래서 호르몬 수치를 조절해 에너지 소비를 최소화하고 지방을 어떻게든 붙잡아두려 합니다.
이 시기에 약 용량을 무조건 늘리는 것이 답이 아닙니다. 오히려 내 몸이 새로운 체중에 적응할 시간을 주어야 합니다. 실제로 한 달 넘게 몸무게 변화가 없다가 식단 구성을 바꾸자마자 다시 감량이 시작된 경우가 많습니다. 정체기는 실패가 아니라, 내 몸이 새로운 나를 받아들이는 적응 기간입니다.
나도 모르게 하고 있는 '고열량 소식'
식욕이 줄다 보니 "나는 정말 조금밖에 안 먹어"라고 생각하기 쉽습니다. 하지만 여기서 놓치는 포인트가 있습니다. 바로 음식의 질입니다.
입맛이 없으니 간단하게 빵 한 조각, 과자 몇 개, 달콤한 라떼 한 잔으로 끼니를 때우지는 않으셨나요? 양은 적어도 혈당을 급격히 올리는 정제 탄수화물 위주의 식사는 인슐린 농도를 높게 유지합니다. 인슐린이 높은 상태에서는 지방 분해가 일어나지 않습니다.
약이 식욕을 잡아줘도, 먹는 내용물이 지방 저장 모드를 활성화한다면 살은 빠지지 않습니다.
정체기를 탈출하는 3단계 솔루션
첫째, 단백질 퍼스트 식단 식사할 때 무조건 단백질(고기, 생선, 계란, 콩류)부터 드세요. 근손실을 막아야 기초대사량이 유지됩니다. 하루 권장 단백질 섭취량을 채우는 것만으로도 정체기를 뚫는 힘이 생깁니다.
둘째, 근력 운동 병행 유산소 운동도 좋지만 약물을 사용하는 시기에는 근육 사수가 최우선입니다. 스쿼트나 푸시업 같은 저항성 운동을 주 3회 이상 병행해 뇌에 "근육이 필요하니 없애지 마!"라는 신호를 보내야 합니다.
셋째, 체중계 대신 줄자와 눈바디 몸무게 숫자는 수분량에 따라 매일 변합니다. 정체기일수록 거울 속 내 모습과 허리둘레를 측정하세요. 근육이 늘고 체지방이 빠지는 시기에는 몸무게는 그대로여도 몸의 라인이 달라집니다.
사람마다 결과가 다른 건 당연합니다
제가 이 글에서 가장 강조하고 싶은 것이 바로 이 부분입니다.
저는 3개월 동안 1kg밖에 빠지지 않았습니다. 동기는 1개월 만에 2kg이 빠졌습니다. 지인 남편분은 6개월 넘게 꾸준히 해서 10kg을 감량했습니다. 같은 약을 써도 결과는 이렇게 다릅니다.
이 차이는 개인마다 다른 호르몬 민감도, 기초대사량, 생활 습관, 식단 구성에서 비롯됩니다. 옆 사람의 결과와 내 결과를 비교하는 것은 의미가 없습니다. 중요한 건 내 몸이 어떻게 반응하는지를 관찰하고, 그에 맞는 전략을 찾아가는 과정입니다.
빨리 빠지지 않는다고 실패한 게 아닙니다. 천천히 바뀌고 있는 중일 수 있습니다.
마치며 – 조급함은 약물 효과를 반감시킵니다
비만 치료제는 단거리 달리기가 아닌 마라톤을 위한 페이스메이커입니다. 숫자가 멈췄다고 실망하거나 투약을 중단하지 마세요.
대신 오늘 내가 단백질을 얼마나 먹었는지, 근육을 위해 어떤 노력을 했는지 점검해 보세요. 전문가와 상의해 약물 용량을 조절하는 것도 방법이지만, 그 이전에 내 생활 습관의 빈틈을 먼저 메우는 것이 장기적인 성공의 열쇠입니다.
이번 포스팅 핵심 요약
- 약물 투여 중 정체기는 기초대사량 저하와 근손실로 인해 발생할 수 있습니다.
- 적은 양을 먹더라도 정제 탄수화물 위주의 식단은 지방 분해를 방해합니다.
- 단백질 섭취를 늘리고 근력 운동을 병행하는 것이 정체기 탈출의 핵심입니다.
- 체중계 숫자보다 체성분 변화(근육량 vs 체지방량)에 집중해야 합니다.
- 같은 약을 써도 결과는 사람마다 다릅니다. 남과 비교하지 말고 내 몸의 변화에 집중하세요.
※ 이 글은 개인 경험과 공개된 의학 정보를 바탕으로 작성된 정보성 콘텐츠입니다. 약물 투약은 반드시 전문의의 진단과 처방을 통해 이루어져야 합니다.
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